Причины возникновения и лечение узлового эутиреоидного зоба
Причины возникновения и симптомы узлового эутиреиодного зоба
Причины появления узлового эутиреоидного зоба щитовидной железы до конца не изучены. Установлены факторы, способствующие возникновению и развитию указанного заболевания. К ним относятся:
- неблагоприятная экология;
- наследственные факторы;
- неправильное питание;
- частые стрессовые ситуации;
- недостаточное потребление йода с продуктами питания;
- малоподвижный образ жизни;
- различные нарушения гормонального фона;
- курение;
- избыток кальция в организме;
- употребление некоторых лекарственных препаратов, например, аминосалициловой кислоты;
- нехватка в организме селена, марганца, цинка, меди, кобальта;
- некоторые инфекционные заболевания и др.
В силу перечисленных причин возникает необходимость организма в гормонах щитовидной железы. Через некоторое время, когда орган не справляется с указанной проблемой, происходит увеличение некоторых его частей и изменение структуры тканей. Так появляется узловой зоб щитовидной железы.
Основным симптомом, указывающим на наличие узлового зоба у пациента, считается обнаружение объемного образования в щитовидной железе.
Но это происходит, когда заболевание зашло слишком далеко. На его начальных стадиях типичные клинические проявления не обнаруживаются. Эутиреоидное заболевание щитовидной железы не вызывает каких-либо нарушений в выработке гормонов органом. Сопутствующими его признаками можно считать:
- увеличение размеров шеи;
- приступы удушья;
- головные боли;
- общую слабость;
- быструю утомляемость;
- охриплость голоса;
- эстетический дефект в виде выпуклости на шее и др.
Большие размеры узлов щитовидной железы могут сильно затруднять дыхание и проглатывание пищи. Болезненность в области щитовидной железы может служить поводом для более тщательного обследования на предмет перерождения узлов в злокачественные образования.
Диагностика узлового зоба щитовидной железы
Узловой зоб на начальном этапе чаще всего может быть выявлен при плановом обследовании общего состояния здоровья. У заболевания медики выделяют начальную, нулевую степень, когда доли щитовидной железы немного увеличены, но при ощупывании зоб не определяется.
На 2 степени эутиреоидного зоба заболевание у пациента можно определить при пальпации на приеме у врача.
Врач-эндокринолог для постановки правильного диагноза может назначить следующие исследования:
- общий анализ крови;
- биохимию крови;
- анализ мочи;
- УЗИ щитовидной железы;
- радиоизотопное сканирование;
- компьютерную томографию;
- биопсию органа.
Проведение УЗИ узлового зоба щитовидной железы позволяет определить размеры, структуру, локализацию образования, его гормональную активность.
Для исключения или подтверждения онкологии проводится аспирационная биопсия образований щитовидной железы. Особенно нуждаются в таком исследовании крупные и многочисленные образования. Для этого длинной тонкой иглой забирается часть их содержимого, которое впоследствии изучается под микроскопом.
При определении точного диагноза специалист назначает схему эффективного лечения, при этом учитывается стадия заболевания, размеры образования, тяжесть течения процесса.
Лечение и профилактика эутиреоидного зоба
Общей схемы лечения заболевания не существует, она подбирается для каждого больного в индивидуальном порядке. Лечение может быть:
- консервативным;
- оперативным.
Не нуждается в лечении пациент, у которого были обнаружены узлы эутиреодного зоба менее 1 см. Указанное состояние должно контролироваться врачом в ходе профилактических осмотров, примерно 2 раза в год. Консервативное лечение заключается в длительном приеме йодосодержащих препаратов, с обязательным контролем размеров и функций щитовидной железы.
Могут быть назначены гормональные лекарственные препараты, но у них имеются существенные побочные эффекты, оказывающие негативное влияние практически на все основные системы и органы организма.
Операционное вмешательство по удалению зоба может проводиться по следующим показаниям:
- слишком большие размеры и множественность образований;
- затруднение глотания, дыхания;
- давление на прилежащие ткани;
- подозрение на злокачественное перерождение узлов и др.
Во время операции удаляется часть щитовидной железы или полностью весь орган. Пациент после этого может быть переведен на замещающую терапию – на пожизненный прием левотироксина. Операции могут быть эстетического плана, устраняющие видимый дефект шеи, с полным сохранением органа.
Малораспространенным методом лечения узлового эутиреоидного зоба щитовидной железы является терапия радиоактивным йодом-131.
Профилактика заболевания включает в себя несколько основных составляющих:
- специальное йодированное питание;
- здоровый образ жизни;
- устранение вредных внешних факторов;
- восстановление энергетического баланса организма;
- обеспечение нормального функционирования всех органов и систем.
Отдельным группам лиц могут быть специально назначены в индивидуальном порядке препараты йода.
Таким образом, при своевременном обнаружении узлового эутиреоидного зоба щитовидной железы и обращении к квалифицированному специалисту прогноз лечения заболевания весьма благоприятный.