Протрузия межпозвонковых дисков

Наиболее распространенными видами деформаций и повреждений позвоночника являются растяжение связок, протрузия межпозвонковых дисков, грыжа диска позвоночника. Любая травма позвонков или дисков может повлиять на движение и мобильность человека, а также вызывать боли в спине. Что такое протрузия и почему она возникает?

Этапы развития грыжи

Межпозвонковые диски выполняют функцию амортизатора позвоночника при передвижении человека. Кроме того, диски обеспечивают позвоночнику подвижность и позволяют выполнять сгибание, выпрямление, движения (боковые и ротационные). Грыжа диска (выпадение диска) происходит в несколько этапов:

1. Протрузия – это выпячивание межпозвоночного диска, при этом наблюдается ослабление стенок фиброзного кольца.
2. Экструзия. Наблюдаются трещины в фиброзном кольце, диск начинает пережимать нервы позвоночного столба.
3. Секвестрация – отделение пульпозного содержания от межпозвоночного диска вследствие разрыва связки.

Рассмотрим более подробно первый этап развития межпозвоночной грыжи (протрузии диска).

При появлении признаков и симптомов выпячивания диска необходимо немедленное лечение для предотвращения развития таких осложнений, как:

• мышечная слабость;
• хроническая боль;
• нарушения функционирования некоторых органов (кишечник и мочевой пузырь).

Симптоматика заболевания и факторы риска

Одним из наиболее распространенных симптомов протрузии дисков позвоночника является боль в спине. Выпуклость диска часто возникает в нижней части спины. Умеренное или сильное пульсирование в спине может возникнуть из-за оказываемого давления на нервы позвоночного столба.

Многие люди страдают от так называемого пояснично-крестцового радикулита. Это состояние часто возникает при протрузии межпозвоночного диска. Сдавливание нервов приводит к острым, колющим болям в пояснице, которые распространяются вниз и на ноги. Перемещения, изменение положения только усиливают боль. Протрузия диска у многих людей вызывает онемение рук.

Появление признаков зависит от степени повреждения жесткого диска. Возникающая при этом боль связана с областью повреждения в позвоночнике (диски шейных позвонков, грудные и пояснично-крестцовые межпозвоночные диски). В зависимости от этого имеют место следующие симптомы:

• боль, опоясывающая грудную клетку (можно спутать с инфарктом миокарда);
• головная боль (очень часто путают с мигренью);
• покалывания, онемения рук и ног (поясничный или крестцовый радикулит);
• ощущение жжения в области шеи, спине, между лопатками;
• чувство скованности мышц позвоночника;
• неполный паралич или слабость мышц.

Причины выпячивания диска – это тяжелая физическая работа, ежедневный подъем тяжести (независимо от веса человека), тем самым подвергается повышенному риску и чрезмерному износу позвоночник.

Протрузия диска возникает у людей, которые имеют избыточный вес или ожирение. Резкие движения, скручивания могут привести к выпячиванию диска позвоночника, особенно при подъеме тяжелых предметов. Сложные прыжки (с одной поверхности на другую) могут заставить позвоночный диск выйти из своего места. Протрузия диска часто появляется у людей пожилого возраста, которые более подвержены риску травм позвоночника из-за дегенеративных процессов.

Лечебные мероприятия

Для постановки правильного диагноза необходимо выполнить рентген больного участка позвоночника. Иногда из-за недостаточности информации нужна компьютерная и магнитно-резонансная томография. При возникающих болях стоит немного полежать, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник. Установив диагноз протрузия диска, лечение назначают незамедлительно.

Врачи (ортопеды или неврологи) рекомендуют противовоспалительные средства, потому что в месте давления возникают отек и воспаление. Когда боль уходит, стоит начать двигаться, избегая длительного стояния и сидения.

Лучше всего начать кинезиотерапию (лечение физкультурой) под руководством опытного физиотерапевта. Правильно подобранные упражнения, согласованные с врачом движения стоит использовать также после болезни, чтобы избежать ее рецидивов. Лечение предусматривает следующие процедуры:

• физиотерапия (в основном обезболивающая);
• кинезиотерапия;
• противовоспалительные препараты;
• мануальная терапия;
• лечебный массаж при протрузии;
• хирургическое лечение (когда дело доходит до полного разрыва фиброзного кольца или длительная реабилитация не дает эффектов).

Физиотерапия часто играет большую роль, помогая убрать выпячивание диска. Регулярная растяжка и укрепления мышц спины могут обеспечить поддержку для позвоночника, в том числе поврежденной области. Это позволяет увеличить эффективность в лечении деформаций позвоночника, особенно таких, как дисковая протрузия. Когда после лечения нет положительных результатов и возникает грыжа межпозвоночного диска, может потребоваться операция. Часто хирургическое вмешательство требуется, когда пациенты имеют сильную боль или неврологические симптомы. Операции могут включать в себя удаление некоторых или всех дисков и, возможно, слияние позвонков.

Медикаментозные методы лечения

В случае острых проявлений болей при таких изменениях позвоночника, как протрузия межпозвоночных дисков, терапию необходимо заменить применением обезболивающих препаратов, которые расслабляют мышцы, уменьшают воспаление и отек вокруг нервных структур.

Все лекарства должны приниматься в соответствии с рекомендациями врача. Одним из наиболее часто используемых лекарств являются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, которые сочетают в себе противовоспалительное и обезболивающее действие.

Следует помнить, что хронический прием препаратов этой группы связан с увеличением риска возникновения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также желудочно-кишечного кровотечения. Другими противовоспалительными лекарствами являются стероиды. Из-за очень большой силы действия эта группа препаратов применяется в случаях особенной острой боли в спине и конечностях. Следует помнить о возможных побочных эффектах применения стероидных препаратов и каждый раз консультироваться с врачом.

В большинстве случаев лечение требует длительного времени. Однако есть процедуры для уменьшения боли, которые включают в себя:

• теплые ванны;
• горячий душ;
• использование нагревательных элементов;
• компрессы льда, помещенные на больное место в течение короткого периода (не более 20-30 минут), снимающие боль.

Лекарствами без рецепта врача не стоит злоупотреблять.

Как предотвратить протрузию диска?

Заболевание лучше предупредить, чем лечить. Прежде всего, следует ограничить факторы, повреждающие диск, и позаботиться о хорошем состоянии всего организма, что отражается на нормальной работе позвоночника. Наиболее важными являются:

1. Регулярная, умеренная физическая активность. Регулярные физические нагрузки позвоночника приводят к его усилению, а отсутствие движения – к его быстрой дегенерации.
2. Правильная техника подъема тяжестей. При поднятии тяжести задействуйте силу ног и ягодиц. Вес следует держать как можно ближе к туловищу. Во время подъема тяжестей следует избегать ротационных движений позвоночника.
3. Поддержание нормального веса. Лишние килограммы отрицательно влияют на состояние диска позвоночника. Предотвращение возникновения грыжи путем сжигания лишнего жира и укрепление мышц играют важную роль в стабилизации позвоночника.
4. Регулярная растяжка. Поддерживайте гибкость и правильную осанку улучшением координации движений, что предотвращает возникновение грыжи.

Придерживаясь всех лечебных мероприятий и профилактических мер, можно избежать серьезных последствий и осложнений.