Операция по удалению паховой грыжи у ребенка

Когда проводится операция, паховая грыжа у ребенка удаляется. Грыжа представляет собой специфический канал, через который могут опускаться внутренние органы брюшной полости и образовывать припухлости. При возникновении подобной патологии выпячивается участок в паху.

Его размер может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от состояния малыша. При криках и беспокойном состоянии припухлость увеличивается, когда ребенок успокаивается, то совсем пропадает или становится меньше. У деток старшей возрастной группы грыжа может показываться только при напряжении, а именно:

• при кашле;
• во время выполнения физических нагрузок;
• после криков и плача.

Паховая грыжа обязательно оперируется, так как, в отличие от пупочной, она самостоятельно не проходит. Современные методы анестезии и осуществления хирургического вмешательства позволяют делать подобную операцию даже новорожденным. В некоторых случаях ребенку не обязательно оставаться в стационаре после проведения операции.

Если операцию не сделать, то патология может привести к таким осложнениям, как ущемление органа брюшной полости (яичника, участка кишечника), перитонит и даже гибель защемленного органа.

Необходимость оперативного лечения

У детей и взрослых течение заболевания имеет некоторые особенности. У детей, как правило, диагностируется врожденная патология косого строения. У взрослых эта патология является приобретенной, грыжа может отличаться по своему строению, быть прямой или косой.

Эти отличия обуславливают некоторые особенности лечения. У детей, как правило, просто удаляется грыжевой мешок. Взрослым дополнительно требуется пластика пахового канала.

Проявиться патология может у человека в любом возрасте. Чаще пациентами с подобным диагнозом становятся мальчики до 2 лет. Обычно грыжа проявляется возникновением припухлости в области паха или в мошонке. Спровоцировать ее появление может чрезмерная активность или беспокойство ребенка. Если на нее надавить, она может исчезать. Это называется вправлением грыжи.

В подавляющем большинстве случаев у родителей появляется подозрение на паховую грыжу. Подтвердить диагноз можно на приеме у хирурга. При возникновении подозрений обратиться к специалисту требуется незамедлительно, так как при защемлении грыжи очень важно провести своевременное лечение, чтобы избежать осложнений.

При возникновении грыжи петля кишечника или другие внутренние органы опускаются в образованную полость грыжевого мешка.

Может возникать ущемление петли. В короткие сроки это приводит к нарушению кровоснабжения защемленного органа и омертвению его клеток, которые влекут за собой перитонит. У девочек вместо петли кишечника в грыжевой мешок может опуститься яичник с маточной трубой. В результате защемления грыжи может возникнуть некроз яичника и части маточной трубы.

При несвоевременном или неадекватном лечении защемленной грыжи прогноз может быть крайне неблагоприятным (вплоть до летального исхода).

Полное излечение наступает практически в 100% случаев, если хирургическое вмешательство осуществляется в первые 2-3 часа после защемления.

Во избежание ущемления и возникновения необходимости срочно проводить хирургическое вмешательство. Основанием для откладывания операции могут быть недоношенная беременность, слабость ребенка, серьезные сопутствующие заболевания. В этих случаях операция проводится после улучшения состояния здоровья малыша, но только не при ущемлении паховой грыжи.

Особенности проведения операции у детей

Современные методы анестезии минимизируют риск возникновения осложнений. Использовать комбинированные препараты, которые хорошо переносятся даже новорожденными и способствуют предотвращению психологических травм, можно в самом раннем возрасте без опасений за здоровье малыша.

http://www.youtube.com/watch?v=YawmOtWc1gs

Во время операции грыжевой мешок удаляется и ушивается. Если паховая грыжа небольшого размера и не осложнена, то достаточно сделать небольшой прокол в паховой области, через который можно получить доступ к основанию грыжевого мешка для его перевязки.

Осложняется ход операции, если она не вправляется и в полости грыжевого мешка есть припаянные внутренние органы. Оперативное лечение подразумевает вправление внутреннего органа. Анатомические особенности организма мальчиков обуславливают тесную связь семявыводящих протоков и семенных канатиков с грыжевым мешком. Чтобы операция не вызвала осложнения, проводить ее должен опытный хирург.

После удаления паховой грыжи у детей возможно повторное появление патологии. Причиной этого чаще всего становится недостаточно плотная перевязка основания грыжевого мешка. Другие осложнения возникают из-за недостаточной аккуратности работы хирурга.

Требуется подготовиться к удалению паховой грыжи. У ребенка не должно быть воспалительных заболеваний, простуд, расстройств работы желудочно-кишечного тракта. Никаких симптомов не должно быть в течение 2 недель перед операцией.

Таким образом, удаление грыжи в паху – это часто назначающаяся операция, которая в большинстве случаев переносится легко. Осложнения после нее возможны, но маловероятны. Их возникновение напрямую связано с аккуратностью и точностью работы хирурга. Если хирургическое лечение не провести, то возможно осложнение патологии в виде защемления грыжи.