Причины и симптомы хронического синусита

Несмотря на широкое распространение хронического синусита, симптомы этого заболевания до конца не изучены. Причиной этому является то, что клинические проявления болезни включают в себя симптомы таких патологий носовой полости, как гайморит, этмоидит, фронтит и сфеноидит. При этом даже профессиональному врачу трудно лечить хронический синусит на поздних стадиях протекания, поэтому ее быстрое выявление критично для легкого и быстрого выздоровления пациента.

Причины заболевания

Болезнь, как правило, провоцируется бактериями Haemofilius influenzae и Streptococcus pneumoniae. Более редки случаи возникновения заболеваний, вызванных другими похожими вирусами. Синусит, который развивается на фоне респираторных инфекций, относится к неклиническим патологиям. Отдельно стоит выделить клинический (нозокомиальный) синусит, полученный вследствие чрезмерной тампонады носовой полости, назотрахеальной интубации или назогастрального зондирования. Особенность такого проявления болезни в том, что ее возбудители – это, по большей части, анаэробы или некоторые энтеробактерии.

Заболевание может возникать на фоне:

• разных инфекционных болезней;
• аллергического ринита;
• нарушения циркуляции околоносовых пазух при увеличении слизистой носа;
• физического искривления носа;
• болезней зубов и интоксикации.

Если в околоносовых пазухах закрываются естественные соустия, там генерируется давление с отрицательным знаком. При этом происходит накопление слизи, нарушение баланса pH и функциональности мерцательного эпителия. Хронический синусит подразумевает длительное протекание этих процессов, в результате чего могут возникнуть необратимые изменения в мембранах слизистой оболочки. Они делают больного более восприимчивым к синусовым инфекциям.

В редких случаях наблюдаются осложнения, которые получили название остеомиелит, и проявляются в воспалении костного мозга. Они представляют опасность не просто для здоровья человека, но и для его жизни, поэтому при обнаружении осложнений назначается немедленное хирургическое лечение хронического синусита.

Клинические проявления

Симптомы отличаются в зависимости от специфики протекания болезни и особенностей организма пациента. Однако врачами заявляются общие признаки синусита, свойственные практически всем случаям. К ним относятся:

• большое количество гнойных выделений из носовой полости; в процессе протекания синусита они меняют свой цвет и консистенцию: в самом начале они жидкие и прозрачные, но позже становятся густыми с зеленоватым оттенком;
• постоянная заложенность носа;
• нестабильное и сбивчивое дыхание;
• приступы мигрени;
• быстрая утомляемость, постоянная подавленность организма.

Пациенты, больные синуситом, также жалуются на повышенную температуру, нарушение обоняния и расстройства нервной системы. Однако при хронической форме заболевания наиболее очевидные признаки проявляются в легкой форме, что значительно осложняет диагностику болезни.

Синусит называют хроническим в том случае, если его симптомы сохраняются на протяжении 8 недель, и при этом тенденция к выздоровлению не наблюдается. Кроме того, хронический синусит констатируется при 4 рецидивах острой стадии болезни за 1 год.

Существует 3 основные формы хронического синусита, каждая из которых имеет свой характер и признаки:

1. Этмоидальный. Отличается болезненными ощущениями в переносице и у основания носа.
2. Фронтальный. Боль при этой форме болезни выражена не слишком сильно и концентрируется в основном в лобных пазухах. Температура не достигает критических отметок, а выделения из носа имеют характерный неприятный запах.
3. Сфеноидальный. Характеризуется всеобъемлющим воспалением клиновидных пазух, болью в теменной и затылочной частях головы, а также отсутствием носовых выделений.

Таким образом, далеко не все формы синусита можно легко определить исходя исключительно из жалоб пациента

В связи с этим, чтобы вылечить синусит, необходимо использовать современные методы диагностики, позволяющие с большой точностью поставить диагноз.

Диагностика хронического синусита

Для выявления подобных заболеваний чаще всего применяется риноскопия – изучение носовой полости через специальное зеркало. Задняя риноскопия позволяет точно определить место очага болезни, признаки гиперемии и объемы гнойных выделений. Все это позволяет предугадать дальнейшее протекание синусита и возможные осложнения.

Дополнительный способ обследования – рентгенография. С ее помощью врачи определяют степень воздушности пазух и получают исчерпывающую информацию о состоянии слизистых оболочек носа.

Если необходимо быстро поставить предварительный диагноз, применяется диафаноскопия – подсвечивание пазух путем введения лампочки в рот пациента. Этот способ почти не применяется в современной практике в виду его архаичности и неточности результатов.

Более современные методы базируются на использовании микроскопа и высокотехнологичной волоконной оптики. Широко применяется эндоскопия – зондирование пазух через природное или искусственно проделанное соустье.

Данный метод позволяет увидеть малейшие изменения в задних отделах носовой полости, что невозможно сделать обычными методами.