Синусит при беременности: причины и лечение
Сущность проблемы
По своей сути синусит представляет собой воспалительный процесс в околоносовых пазухах с одновременной воспалительной реакцией в слизистой носовой оболочке. Воспаление у беременных женщин может протекать в острой и хронической форме. Острый тип заболевания характеризуется явным и быстрым проявлением основных признаков. Хроническая форма развивается постепенно (продолжительность – не менее 3 месяцев) и включает фазы обострения и ремиссии.
Характер заболевания зависит от расположения и размеров очага воспаления. С учетом локализации процесса синусит подразделяется на следующие виды: фронтит (воспаление лобной пазухи), гайморит (поражение верхнечелюстной пазухи), этмоидит (процесс идет в решетчатой кости), сфеноидит (клиновидная пазуха), пансинусит (поражение нескольких пазух одновременно). Для беременных женщин наиболее характерен гайморит.
Синусит у беременных может протекать с различной степенью проявления признаков. Различается легкая, средняя и тяжелая степень развития заболевания. Легкая форма (как правило, вирусного характера) характеризуется прозрачными выделениями без повышения температуры. При средней степени поражения появляются признаки интоксикации: температура до 38 градусов, болевой синдром, слабость. Тяжелая степень связана с развитием гнойной формы воспаления и проявляется густыми гнойными выделениями с максимальной интенсивностью всех симптомов.
Причины заболевания
Первоосновой синусита при беременности становится вирусная или бактериальная инфекция, а также аллергическая предрасположенность. Чаще всего болезнь развивается после перенесенного простудного заболевания респираторно-вирусного характера. Для хронического синусита более предпочтительна бактериальная или аллергическая природа. В любом случае основным провоцирующим фактором становится гормональная перестройка женского организма в период беременности.
Механизм патогенеза обычно раскручивается в следующем порядке. При острой респираторно-вирусной инфекции патогенные вирусы порождают воспалительную реакцию в слизистой носовой оболочки, сопровождающуюся отеком тканей. С учетом пониженной иммунной защиты, гормональных и обменных процессов у беременных женщин инфекция проникает в околоносовые пазухи, где провоцирует воспаление. При присоединении к процессу патогенных бактерий заболевание приобретает хронический характер.
Симптомы заболевания
Синусит на начальной стадии проявляется в виде постоянной заложенности носа, проблемы с дыханием через нос, усиления слизистых выделений с продолжительностью более 5-7 дней.
Развитие заболевания выражается следующими симптомами: усиление заложенности носа; появление густых обильных выделений, чаще всего зеленовато-желтого оттенка; появление чувства распирания, а затем болевого синдрома в пораженной пазухе с усилением при наклоне головы и в процессе жевания; повышение температуры; недомогание и слабость; головная боль; неприятный запах из носоглотки; кашель с усилением к вечеру; слезоотделение; появление болевых ощущений в ушах.
Опасность синусита
Если у большинства людей синусит не вызывает особых проблем, то в период вынашивания плода такая патология очень опасна. Нежелание лечить синусит при беременности ведет к нарушению дыхательной функции.
Как известно, самое правильное дыхание человека – через нос, так как именно в носовой полости вырабатываются слизи, обеспечивающие дезинфекцию и очищение вдыхаемого воздуха. При ограничении носового дыхания повышается риск попадания в организм патогенных микроорганизмов и развивается дыхательная недостаточность.
Результатом одышки становится уменьшение поступления кислорода в кровь, что отрицательно сказывается на здоровье женщины и развитии плода. Плохо очищенный воздух, а также скопление слизи в пазухах становятся источником различных инфекций. Именно этим достаточно часто объясняются врожденные патологии у ребенка. Особенно опасен гнойный синусит, который имеет тенденцию к распространению в окружающие ткани, окологлазную клетчатку, костные структуры и даже в отделы головного мозга.
Особенности лечения
Главная особенность лечения беременных женщин заключается в принципе “не навредить будущему ребенку”, что существенно ограничивает возможность использования антибиотиков и других медикаментозных средств. Все лечебные процедуры необходимо согласовывать с врачом.
В целом лечение синусита при беременности должно решить следующие задачи: осуществление дренажа и нормализация оттока слизи из пазух; устранение отеков; уничтожение и выведение инфекции; устранение воспалительного процесса; сокращение продолжительности болезни; профилактика рецидивов.
С учетом специфики состояния женского организма лечение должно основываться на местной терапии. Применение методов системного характера осуществляется только при тяжелой степени поражения и рисках осложнения. Максимально используются немедикаментозные методы воздействия: промывания, увлажнения, прогревания, компрессы, физиотерапия.
Все мероприятия проводятся с учетом влияния на развитие плода.
При лечении важно соблюдать следующие условия: постельный режим; оптимальное питание с обеспечением молочно-растительной витаминизированной диеты; обеспечение усиленного питьевого режима с употреблением теплых подкисленных напитков.
Лечение заболевания
Как лечить синусит во время беременности, определяет отоларинголог с учетом индивидуальных особенностей женского организма. Особая осторожность проявляется при назначении препаратов для снятия отеков – сосудосуживающих средств. Такие препараты оказывают суживающее воздействие на сосуды не только в носовой полости, но и в маточной полости, плаценте.
https://www.youtube.com/watch?v=iNjgTeRQ9Es
Для беременных женщин можно использовать следующие лекарства: Африн, Беконазе, Вансеназе, составы на базе морской соли. Запрещается применять при беременности Фенилэфрин, Эфедрин, Неосинефрин.
Подавление инфекции осуществляется антибиотиками. К безопасным препаратам противобактериального характера относятся аминопенициллины (Амоксициллин), макролиды (Азитромицин) и цефалоспорины второго поколения (Цефуроксим). При наличии аллергических составляющих патологии назначаются антигистаминные средства: Трипеленамин, Хлорфенирамин. Если заболевание сопровождается высокой температурой, принимаются жаропонижающие лекарства (Парацетамол).
Следует избегать применение Аспирина и Ибупрофена. Эффективное и действенное лечение синусита во время беременности можно осуществить, принимая препарат Синупрет, который основан на компонентах растительного происхождения.
Наличие гнойного скопления в носовых пазухах вызывает необходимость проведения мероприятий по дренажу слизи и гноя. Наиболее распространен способ «кукушка», основанный на отсасывании скопившегося состава путем смешивания и перемещения жидкости. При значительных гнойных проявлениях вводится резиновый катетер, через который обеспечивается дренаж слизи и введение лечебного средства. В осложненных случаях используется пункция пазухи с помощью иглы.
Лечение синусита во время беременности в домашних условиях проводится с применением народных средств. Особо отмечаются такие процедуры: закапывание в носовую полость лукового сока; ингаляция путем вдыхания через нос паров разваренной картошки; ингаляция над раствором в виде смеси чеснока и яблочного уксуса; носовые тампоны, пропитанные медовой водой (смесь воды с медом).
Синусит при беременности является очень опасной патологией как для женщины, так и для будущего ребенка. При появлении первых признаков необходимо обеспечить эффективное лечение, но строго по назначению врача.