Основные симптомы и методы лечения риносинусита у взрослых

Если проявляется риносинусит, то симптомы и лечение у взрослых требуют внимательного изучения. Ведь для того, чтобы начать лечение, необходимо иметь о нем детальное представление. Итак, риносинусит представляет собой недуг, характеризующийся хроническим воспалением слизистой носовой оболочки и околоносовых пазух. Воспаление обычно имеет обыкновение начинаться в районе челюстной пазухи с дальнейшим переходом на другие части слизистой.

К основной симптоматике данного недуга можно отнести затруднение дыхательного процесса в результате заложенности носа. При риносинусите появление частых головных болей относится к обычным признакам, которые дают о себе знать в независимости от тяжести протекания заболевания. При этом наблюдаются общая отечность и гнойные выделения из пазух.

Виды и формы заболевания

На данном этапе различают 2 основные формы протекания заболевания:

• острую;
• хроническую.

Острая форма риносинусита характеризуется выраженной интоксикацией организма. На протяжении недели после активных воспалительных процессов такие больные довольно плохо себя чувствуют. В значительной степени понижается качество их жизни, отражаясь на работоспособности, постоянные головные боли имеют приступообразный характер. Что касается температуры тела, то она при данном раскладе повышается практически всегда. Недуг часто сопровождается отечностью всей слизистой, которая распространяется по лицу, захватывая веки. Активное размножение патогенной микрофлоры провоцирует различные осложнения с поражением соседних пазух.

При хронической форме синусита воспалительный процесс вялотекущий и не слишком отчетливо выражен. Но в сравнении с острой формой протекание заболевания имеет более длительный период, который варьируется от 2,5 до 7 месяцев. Среди признаков болезни можно выделить ослабленные слуховые восприятия, ухудшение обоняния, возникновение отечности слизистой носовых ходов. В голосе у таких больных прослушивается гнусавость, наблюдается периодическое выделение из носа слизистого гнойного секрета. Боли проявляются в этих случаях гораздо реже, да и температура тела держится в основном в норме.

А вот что касается осложнений, то при хронической форме риск их заработать гораздо выше, нежели при остром протекании заболевания. Хронических разновидностей синусита довольно много. Самыми распространенными из них являются:

• полипозный;
• аллергический.

Наименование первой разновидности говорит само за себя. Это значит, что прогрессия болезни обычно характеризуется образованием полипов на стенках слизистой носа, которые значительно расширяются и увеличиваются. Такие явления зачастую приводят к застою гноя в пазухах, что способствует еще большей активизации воспалительных процессов. Таким образом, неизбежно формирование базы для дальнейших последствий и осложнений, которые иной раз бывают достаточно серьезными. К примеру, может развиться такое заболевание, как менингит, являющийся смертельно опасным для жизни и здоровья человека. При тяжелой форме данной разновидности синусита выздоровление возможно только при хирургическом вмешательстве.

Причиной появления аллергического риносинусита является воздействие на слизистую оболочку носа определенных раздражителей. Причем аллергены могут быть как внешними, так и внутренними. Возникновение реакции может быть на:

• цветение;
• шерсть домашних животных;
• пыль;
• косметику;
• продукты питания;
• предметы бытовой химии;
• синтетические и шерстяные ткани;
• некоторые лекарственные препараты, особенно в случае превышения дозы.

Среди побочных проявлений, возникающих в результате воздействия, можно отметить сыпь на коже, покраснения глазного яблока, сильный зуд и жжение в носу и носоглотке, наличие обильных прозрачных выделений из носа.

Диагностика заболевания

Лечить риносинусит, как и любое другое заболевание, следует с проведения диагностики, которая воспроизводится путем расспроса пациента и его детального осмотра. При ощупывании и поколачивании щек и лба ощущения могут быть болезненными. А вот отеки в районе глаз и щек говорят о наличии осложнений. Визуальный осмотр позволяет увидеть покраснение оболочки в носовых ходах и констатировать наличие гнойных выделений.

При помощи эндоскопического исследования представляется возможным более четко рассмотреть пораженные участки, обнаружить анатомические изменения носа, которые могут выступать в качестве препятствий, мешающих нормальной носовой вентиляции. Рентгенография дает возможность проследить патологический процесс в лобных долях и верхнечелюстных пазухах. По размеру и типу затемнений возможно отличить наличие катарального синусита от гнойного.

Применяя метод компьютерной томографии определяется степень распространенности воспалительного процесса. В очень редких случаях прибегают к проведению пункций гайморовых пазух, которые производятся под местной анестезией. Процедура заключается в проколе верхнечелюстной носовой пазухи на самом тонком участке. После этого шприцом отсасывается жидкостное или гнойное содержимое. В случае необходимости пазуху промывают при помощи введения специального лекарства.

Лечение острого и хронического риносинусита

Что касается проведения лечения обострений хронического риносинусита, то оно точно такое же, как и лечение острой формы заболевания во время активного воспаления околоносовых пазух. Обычно при таком раскладе не обходится без назначения сосудосуживающих капель и спреев для носа, в состав которых входят антибиотики и стероидные гормоны, а курс лечения составляет не менее 1 недели.

Проведение пункций с целью промывания специальным антисептическим раствором с введением лекарственного вещества позволяет произвести быструю эвакуацию гноя. Это приводит к резкому сокращению болевых ощущений в голове, улучшает общее состояние больного. К недостаткам данного метода можно отнести необходимость повторения манипуляций, особенно при активном воспалении и выделении гноя. При этом беспрепятственный доступ обеспечивается только к верхнечелюстным пазухам носа в наиболее тонких участках. Проведение пункций гайморовых пазух практически всегда дает возможность не применять антибиотикотерапию.

//www.youtube.com/watch?v=vvYmFAsyu-Q

Неплохой альтернативой при проколах является проведение лечения при помощи ЯМИК-катетера, вводимого в полость носа под обезболиванием. При раздутии баллонов в носоглотке и ноздрях происходит герметичное закрытие носовой полости, что позволяет с помощью шприца вытягивать содержимое пазух с последующим введением лекарства. Кроме того, широко применяется промывание носа морской водой, солевым раствором или антисептическими средствами.

Среди физиотерапевтических методов выделяют природные и воссозданные искусственным путем факторы. Данная методика обычно используется по мере затихания стадии обострения. После снятия обострения лечение хронического синусита обычно продолжается путем регулярных промываний, использования спреев для носа, антибиотиков-макролидов и устранения аллергических реакций специально предназначенными для этого препаратами.

Проведение лечения у стоматолога показано только при заболевании зубов, охватывающих верхнюю челюсть.

Что касается хирургического лечения, то оно всегда проводится в случае наличия анатомических дефектов в носовой полости, причем данная особенность может быть выявлена в тех случаях, когда консервативное лечение не привело к результатам.

В наших клиниках до настоящего времени хронический синусит излечивается методом полного удаления всей слизистой оболочки, которая выстилает пазухи. Однако принято считать данный метод не совсем рациональным, так как носовая пазуха после такого вмешательства остается лишенной всех своих функций. Операции подобного плана показаны в очень редких случаях.