Диагностика и лечение медикаментозного ринита

Лекарства, направленные на борьбу с простудой, иногда приводят к появлению медикаментозного ринита, лечение которого осложняется его происхождением. Большинство людей предпочитают лечить неприятный насморк самостоятельно при помощи специальных капель. Принцип действия этих средств заключается в сужении сосудов, что позволяет улучшить носовое дыхание. Однако чрезмерное или слишком длительное употребление таких капель может привести к появлению опасного заболевания. Как они влияют на организм человека и насколько сложно вылечить так называемый лекарственный ринит?

Причины возникновения

Практически все капли от насморка содержат эфедрин – особое вещество, которое уменьшает кровонаполнение носовых сосудов. Длительное употребление препаратов на основе эфедрина оказывает следующее влияние на организм:

• синдром привыкания. Появляется из-за того, что препараты снижают количество выделяемого гормона ноадреналина, который обеспечивает спазм сосудов. Наблюдается дистония носовых сосудов, в результате которой они теряют способность поддерживать себя в тонусе;
• атрофирование слизистой носа, расширение носовых сосудов.

Все это приводит к тому, что без соответствующих препаратов организм уже не сможет самостоятельно справляться с заложенностью носа, и для нормального дыхания человек должен принимать по крайней мере 1 флакон капель в сутки.

Помимо сосудосужающих капель для носа, потенциальную опасность представляют транквилизаторы, гормональные средства, противовоспалительные препараты и гипотезивные лекарства.

Симптомы заболевания

Прежде чем лечить медикаментозный ринит, необходимо диагностировать заболевания. Для этого нужно обратиться к квалифицированному отоларингологу. Поводом для обращения должны стать следующие симптомы:

• хронический насморк и заложенность носовых пазух;
• затрудненное дыхание;
• головные боли, которые со временем становятся мигренеподобными;
• появление внешней припухлости носа.

Отличие медикоментозного ринита от других патологий носовой полости заключается в постоянном насморке и невозможности снятия заложенности без применения лекарственных средств.

Осмотр у врача позволяет выявить увеличение и бледность слизистых оболочек, что является подтверждением возникновения лекарственного ринита.

Профилактика и лечение

Чтобы препятствовать появлению заболевания, достаточно соблюдать рекомендации по его применению. На большинстве препаратов от насморка указано, что период их применения не должен превышать 4-5 дней. В течение этого срока сосуды носа еще не теряют способность активно сокращаться. Если же насморк длится более 5 дней, необходимо обратиться к врачу, а не прибегать к дальнейшему самолечению и ненормированному приему капель для носа.

На начальных стадиях патологии вылечить ее можно следующими способами:

1. Длительное нахождение на свежем воздухе. Лучше всего дышать горным воздухом, поскольку он оказывает наиболее благотворное влияние на слизистую оболочку носа.
2. Плавание в течение как минимум 1-2 часов в неделю. Перед выходом на улицу после посещения бассейна необходимо подождать по крайней мере 30 минут.
3. Посещение бани 1-2 раза в неделю.
4. Прием таких препаратов, как энтеросгель, активированный уголь иполифепам в течение 30 дней со строгим соблюдением инструкции по применению.

Но все эти меры будут неэффективными, если не избавиться от причины появления лекарственного ринита. Отказаться от сосудосуживающих препаратов достаточно сложно.

Для этой задачи лучше всего воспользоваться помощью врачей, а также заручиться поддержкой близких людей. Прекратить употребление вредоносных средств можно следующими способами:

1. Плавное методичное снижение дозы.
2. Использование более щадящих капель. Например, можно заменить капли для взрослых на детские. Через 2 недели после использования таких препаратов можно полностью прекратить их применение.
3. Замена действующих капель или спреев на пустышки – так называемые “плацебо”. Можно закапывать в нос обычную разведенную морскую воду или применять капли на основе морской соли.

При слишком долгом стаже злоупотребления лекарствами заболевание полностью вступает в силу. На этом этапе лечение медикаментозного ринита может осуществляться консервативными либо оперативными методами. Второй вариант используется при обострении лекарственного ринита, а также в случае неэффективности консервативного лечения.

Консервативное лечение заключается в употреблении интраназальных кортикостероидов, оказывающих эффект, противоположный препаратам, сужающим сосуды. К таким лекарствам относятся Авамис, Назонекс, Фликсоназе и т. д. Какой-либо несовместимости интраназальных кортикостероидов с сосудосодержащими препаратами не обнаружено, поэтому их применение не должно вызвать осложнений.

При оперативном вмешательстве выполняется усечение валиков нижних носовых ходов. Эта процедура приводит к увеличению объема носовых ходов и полному восстановлению носового дыхания. Операция может выполняться не только обычным скальпелем, но и физиотерапевтическими способами – ультразвуковой дезинтеграцией и лазерной фотодиструкцией.