Симптомы и лечение гнойного синусита
Что такое синусит?
Подсчитано, что за год около 6-12% населения земного шара подвергаются острому синуситу. Эпидемиологические исследования показали, что у взрослых болезнь вызывают вирусные инфекции (простуда, грипп). Любая из этих инфекций может сопровождать вирусный синусит. Эти вирусы принадлежат к большой группе патогенных микроорганизмов, состоящих из различных видов (около 100 подвидов риновирусов, вирусов парагриппа, коронавируса). В результате вирусной инфекции, развиваются воспалительные изменения слизистой оболочки, возможен ее отек.
Это приводит к уменьшению устьев пазух, и как следствие, в полости носовой пазухи происходит застой слизи. Происходят также изменения в консистенции слизи, она становится плотнее. Эти факторы способствуют росту неблагоприятной бактериальной флоры. В результате неправильного лечения в первом периоде заболевания, в 0,5-2 % случаев возникает бактериальный острый синусит с гнойным образованием в пазухах. Инфекции способствуют высокая влажность воздуха и наличие летучих примесей.
Факторы риска при синусите
Следующие факторы определяют у людей возможность быть в группе риска частых воспалений придаточных пазух носа:
- Анатомические аномалии – поломанная носовая перегородка, полипы в слизистой оболочке носа.
- Сезонный или круглогодичный аллергический ринит.
- Синдромы нарушенного иммунитета.
- Частое воздействие табачного дыма, который нарушает движение ресничек в эпителиях дыхательных путей, тем самым затрудняется естественное очищение полости носа.
Симптомы заболевания
Синусит обычно развивается в результате обострения вирусной инфекции, так что ему предшествуют симптомы вирусного заболевания.
Чтобы распознать возникновение острого синусита у больного, нужно знать следующие симптомы:
- заложенность носа или скопления мокроты, вызывающие блокировку одной или обеих сторон пазух носа;
- густые слизистые выделения из носа или проходящая густая слизь по горлу;
- боль и отечность в области лица;
- снижение или нарушение чувства обоняния;
- кашель, вызванный выделениями слизистой, он усиливается при положении лежа на спине.
Следует добавить, что эти симптомы не должны сохраняться дольше, чем 12 недель, потому что тогда возможна хроническая болезнь.
Необходимо проконсультироваться с врачом в кратчайшие сроки, когда к симптомам присоединяются:
- высокая (>390C) температура;
- боль в глазах;
- эффект двоения в глазах;
- ригидность затылочных мышц;
- припухлость в области лба.
Лечение заболевания
Лечить острый синусит, вызванный вирусной инфекцией, можно в домашних условиях. При проведении фармакологического лечения, главным будет борьба с отеком слизистой оболочки носа и обеспечение правильной вентиляции полостей пазух. С этой целью можно применять в течение короткого периода времени препараты, содержащие вещества, которые вызывают местное сужение сосудов слизистых оболочек. Действие этих веществ является двояким: через спазм сосудов уменьшается количество вырабатываемой мокроты, одновременно обеспечивается улучшение вентиляции придаточных пазух носа, что не позволяет создать благоприятные условия для заселения в них бактерий.
В случае необходимости можно применять доступные без рецепта врача болеутоляющие и жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен, ацетилсалициловая кислота). Необходимо усердно соблюдать дозировку препаратов, особенно ксилометазолина. Злоупотребление этой группой препаратов может привести к воспалению слизистой оболочки, связанной со слишком длительным спазмом сосудов, поэтому не следует применять данные лекарства в течение длительного периода, более чем 4-5 дней.
Имеются еще растительные препараты, содержащие экстракты бузины с разжижающим слизь действием, которые вы можете использовать в случае длительных выделений мокроты из носа.
При гнойном синусите, лечение включает промывание воспаленной носовой пазухи раствором морской соли или физиологическим раствором в виде аэрозоля.
Их можно использовать в случае необходимости, без опасения передозировки. Некоторые из этих препаратов содержат эфирные масла, например, сосны или эвкалипта с дополнительным бактерицидным и противовоспалительным действием.
Если симптомы не исчезают после 10 дней лечения, выделения приобретают зеленовато-желтый цвет, сохраняется лихорадка, следует проконсультироваться с врачом. В среднетяжелых случаях болезни, дополнительно можно включить в лечение назальные глюкокортикоиды, в то время как для тяжелых случаев используют антибиотикотерапию.
Важно, чтобы курс приема антибиотиков был реализован до конца, в рекомендованной дозировке, если даже симптомы воспаления исчезли раньше. Такое поведение предотвращает развитие резистентных штаммов, которые могут позже реактивироваться и не поддаться стандартному лечению.
Врач ларинголог может выполнить процедуру прокола носовых пазух, основанную на промывании полостей пазух готовым физиологическим раствором, антибиотиком или анаболическим средством.
Возможные осложнения
Серьезные осложнения, связанные с бактериальным синуситом в случае чрезвычайно агрессивных штаммов могут перейти на близлежащие ткани тела. Учитывая критическое положение пазух носа, которые от полушарий головного мозга разделяет только тонкая костная пластинка, агрессивная бактериальная инфекция может привести к разрушению этого тонкого барьера и проникновению бактерий в мозг.
Менингит – это тяжелая болезнь, требующая срочной госпитализации. А близость гайморовой пазухи и глазницы может вызвать переход воспаления к этой окрестности тела и дать симптомы со стороны органа зрения. Это также очень грозное состояние, которое может привести к ухудшению зрения или даже к слепоте, поэтому нужно срочно обратиться в больницу.
Кроме того, у пациентов, страдающих бронхиальной астмой, период острого воспаления пазух может вызвать обострение бронхиальной астмы и ухудшение общего состояния. Острый синусит может длиться до двенадцати недель и должен закончиться полным исчезновением его симптомов. В случае если сохраняется, по крайней мере, один симптом более 12 недель, речь идет уже о хроническом процессе.
Услышав термин “гнойный синусит” многие думают о несложном процессе болезни, похожем на воспаление в горле, или грипп. Однако, носовые пазухи, лежащие в окрестности таких важных органов, как мозг и глаза, являются своего рода ключевой точкой.
Воспалительный процесс в них может передаться на эти чрезвычайно важные структуры, что приведет к серьезным, а иногда даже необратимым осложнениям.
https://www.youtube.com/watch?v=iNjgTeRQ9Es
Таким образом, не стоит пренебрежительно относиться к трудностям со свободным дыханием и не подвергать себя более серьезным заболеваниям. Будьте здоровы!!!