Как выглядит фурункул и почему он появляется?

Фурункул – это заболевание, которое характеризуется гнойным воспалением одного волосяного фолликула (множественное воспаление волосяных фолликулов – фурункулёз). В простонародье имеет название чирей или нарыв. Имеет форму абсцесса, т.е. ограниченного стенками фолликула гнойного образования. Ведёт к расплавлению окружающих тканей и образованию некроза (гибели клеток и мягких тканей). Имеет округлую форму.

Характерная локализация

Возникновение фурункула не имеет чёткой локализации, но чаще всего он появляется в местах наибольшего оволосения тела:

• кожа головы (затылок, виски), задняя часть шеи, лицо (область бровей);
• носовая полость;
• подмышечная область;
• пах;
• поясница, ягодицы (чаще у мужчин при обильном оволосении).

[youtube]DScqWOw_SCs[/youtube]

Что собой представляет фурункул?

Необходимо знать, как выглядит фурункул, чтобы правильно диагностировать заболевание и отличать от других заболеваний, проявляющихся на кожных покровах.

На начальных стадиях фурункул внешне проявляется гиперемией (покраснением), ощущаются болевые ощущения (покалывание) при надавливании, затем просто при прикосновении, после боль становится постоянной.

То есть он имеет вид обыкновенного инфильтрата, мягкого на ощупь. Позже воспаление волосяного мешочка становится более оформленным – приобретает шарообразную форму.

Возникает отёк тканей, которая вызывает припухлость кожи над фурункулом. По мере прогрессирования процесса воспаление распространяется на окружающие ткани: подкожно-жировую клетчатку, кожу, также в процесс могут вовлекаться сальные мешочки. На месте покраснения при касании ощутимо повышение температуры.

По мере расплавления тканей и образования некроза формируется гнойный стержень. Через некоторое время он выходит наружу и остается опорожненная пустула (отверстие в коже), которая затягивается соединительной тканью – образуется рубец.

В целом процесс развития длится чуть больше недели.

Стадии патологического процесса

Клиническое течение фурункула можно разделить на несколько стадий.

1. Стадия инфильтрации. Это так называемый этап созревания гнойника. Инфильтрат формируется в течение нескольких дней.
2. Стадия некротизации. Обычно появляется на 3 стуки. Фурункул увеличивается в размере. На коже виден гнойник, который является головкой сформированного гнойника. Возможно, кроме местных симптомов, появление общих клинических признаков воспаления: повышение температуры до фебрильных цифр (выше 38 С), общая слабость, недомогание, головная боль. Эта стадия также включает выход стержня. После этого состояние пациента улучшается, температура тела нормализуется. Местные симптомы также сходят: отёчность спадает, цвет кожных покровов постепенно нормализуется, местно температура нормализуется.
3. Стадия восстановления. Отверстие после прорыва затягивается. Эта фаза самая длительная, процесс может затянуться до 2 недель. В зависимости от того, насколько глубок процесс определяется вид заживления: либо восстанавливается эпидермис (если не затронут слой дермы) либо замещается соединительной тканью.

Причины появления

Наиболее частым возбудителем воспаления волосяного мешочка является стафилококк. Очень редко, но все же встречается фурункул, вызванный грибками вида Кандида. Они могут попадать через поврежденные кожные покровы (трещины, царапины, порезы), из хронических очагов инфекции по кровеносному руслу или при контакте незащищенной кожи с поверхностью фурункула. Факторы, которые провоцируют размножение стафилококка:

• несоблюдение правил личной гигиены, повышенное загрязнение кожи;
• усиленное потоотделение;
• снижение иммунитета;
• нерациональное питание;
• переохлаждение;
• изменение гормонального фона (сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы, надпочечников) или длительный приём гормональных препаратов;
• ожирение;
• сопутствующие заболевания кожных покровов (угревая сыпь, акне).

Риск развития осложнений

При отсутствии лечения или при неправильном лечении течение заболевания может ухудшаться. Несколько видов осложнений:

• фурункулёз;
• карбункул и карбункулёз;
• гидраденит (если процесс локализуется в подмышечной области);
• тромбофлебит вен (если фурункул возникает в области верхней губы, носа);
• лимфаденит;
• сепсис – распространение инфекционного процесса, которое сопровождается развитием пиелонефрита, артрита и даже менингита и энцефалита.

[youtube]WXI3__0RuYI[/youtube]

Следует запомнить, что при возникновении фурункула не стоит заниматься самолечением. Лучше обратиться к хирургу, который подробно расскажет и распишет лечение. Он будет вести наблюдение за течением процесса, и решать, стоит ли удалять его.

Ни в коем случае не пытайтесь удалять гнойник самостоятельно, это может привести к ухудшению течения процесса, его распространению на окружающие фолликулы и развитию фурункулёза.