Оказание первой медицинской помощи при обморожении участков кожи
Прежде всего, чтобы помочь пострадавшему от обморожения человеку, нужно знать, чего нельзя делать в данной ситуации и что можно. В медицинской практики часто встречаются случаи, когда первая неправильно оказанная помощь стоила больному длительного периода восстановления или полной потери обмороженной ткани, вплоть до ампутации.
Степени обморожения
Что делать при обморожении? Обморожение – это повреждение отдельных участков тканей организма под воздействием низких температур, при которых которых происходит спазм сосудов, за счет чего возникает недостаток кислорода и нарушается обмен веществ. В медицине выделяют 4 степени обморожения. Их тяжесть характеризуется количеством пораженных слоев кожи.
При 1-й степени обморожения страдают поверхностные слои кожи. Кожный покров краснеет или белеет, а после нагрева – синеет. Распознать 1-ю степень можно по таким признакам, как покалывание или ощущение “мурашек” в области поражения. После согревания появляется небольшая отечность и тупая боль. Такой воспалительный процесс будет сохраняться на протяжении нескольких дней. Когда он пройдет, на обмороженном участке начнет шелушиться кожа, что может вызвать легкий зуд. В дальнейшем, участок тела, что был подвержен обморожению будет чувствителен к холоду.
Для 2-й степени характерно побеление или покраснение кожных покровов. Обморожению подвергаются несколько слоев эпидермиса. Через некоторое время кожа воспаляется, и на ней образуются волдыри, которые заполнены прозрачной или белой жидкостью. После согревания у пострадавшего температура тела повышается выше нормы, так как в организме происходит воспалительный процесс. Чувствительность кожи восстанавливается не сразу. Если к обморожению не присоединилась вторичная инфекция, то регенерация кожи с постепенным отторжением омертвевших слоев происходит приблизительно через 2-4 недели. После восстановления поврежденных холодом участков еще длительное время наблюдается сниженная чувствительность и синюшность кожных покровов.
При обморожении 3-й степени у пострадавшего наблюдается глубокое поражение всех слоев дермы. Цвет кожи в поврежденной холодом области может быть красным, бордовым или даже черным, что свидетельствует об отмирании клеток. Образовавшиеся волдыри заполняются кровянистой жидкостью и лопаются. Повреждение глубоких тканей проявляется через 4-5 суток в виде развивающейся влажной гангрены. Несмотря на то, что омертвевшие участки нечувствительны, пациенты испытывают сильную боль.
[youtube]ccu6hLgykMY[/youtube]
При 4-й степени обморожения происходит некроз всех тканей, в том числе и костей. Вероятность развития гангрены очень высока. Все попытки отогреть обмороженный участок напрасны, кожа остается холодной. Она быстро покрывается волдырями, которые заполнены черной жидкостью. Отчетливая линия границы поврежденного участка просматривается только через 10-15 дней после происшествия. На этом участке кожа чернеет и сохнет. Отторжение омертвевших клеток занимает не менее 6-8 недель.
Все степени обморожения проявляются не сразу, а через некоторое время. Первые признаки обморожения ощущаются в виде покалывания и онемения поврежденных покровов. Тревожным считается, если у человека пропадает болевой рефлекс на обмороженном участке. Отсутствие боли указывает на то, что прекратилось поступление кислорода в кожу. Чаще всего от холода страдают открытые, менее защищенные от холода части тела: конечности, щеки, нос или уши.
Что нельзя делать
Что нельзя делать при обморожении рук, должен знать каждый человек, так как вероятность оказаться в подобной ситуации высока. Чем раньше будет оказана доврачебная помощь, тем лучше для пострадавшего.
Одним из важнейших этапов первой помощи является транспортирование пострадавшего с холода в тепло. Все дальнейшие действия должны быть направлены на то, чтобы восстановить нормальный кровоток. Но процесс согревания не должен происходить очень быстро. Если в помещении, куда был доставлен больной, жарко, то обмороженный участок кожи нужно накрыть стерильной повязкой. Если этого не сделать, то резкий перепад температурного режима навредит поврежденной области еще больше, то есть степень обморожения может увеличиться.
Первая помощь при обморожении конечностей заключается в наложении стерильной повязки. Если у пострадавшего наблюдается онемение или отсутствие чувствительности в пальцах, то их можно поместить в ванночку с теплой водой (не горячей) и не ранее, чем через 10 минут после того, как человек окажется в теплом помещении. Если вода будет горячей, запустится процесс грануляции и отмирания клеток.
Легкие растирания кожных покровов разрешаются только в том случае, если у пострадавшего не теряется чувствительность на обмороженном участке и отсутствуют волдыри.
Опасность обморожения пальцев конечностей в том, что образовавшиеся волдыри могут лопаться, и в них может проникнуть инфекция. Кроме того, при разрыве волдырей часто происходит склеивание пальцев между собой.
[youtube]Ubhz4uy8rJY[/youtube]
Наружное согревание можно дополнить внутренним. Согреться изнутри можно с помощью теплого (не горячего) чая. Если нет аллергической реакции на мед, то его рекомендуется добавить в чай вместо сахара. Категорически запрещается употреблять спиртные напитки.
При наличие 3-й и 4-й степени обморожения, пострадавший участок нужно обернуть сухой теплой тканью и попытаться в кратчайшие сроки доставить пострадавшего в больницу, где ему будет оказана квалифицированная медицинская помощь. Необходимо не допустить повторного обморожения при транспортировке пострадавшего в больницу.
Отличие от переохлаждения
Неверные действия встречаются на самом начальном этапе помощи пострадавшему от обморожения человеку. Дело в том, что не все различают такие понятия, как обморожение и переохлаждение, по причине того, что патологические процессы в организме запускаются низкими температурами – холодом. На фоне этого оказание первой помощи при обморожении происходит неправильно.
Получить обморожение можно даже при небольшом морозе. На процесс повреждения кожных покровов влияет низкая температура воздуха, а сильный ветер и повышенная влажность.
Переохлаждение от обморожения отличается тем, что при переохлаждении страдает весь организм, то есть, человек замерзает полностью, в то время как при обморожении страдает только определенный участок тела.
Если кратко охарактеризовать переохлаждение, то это выгладит так:
- При переохлаждении наблюдается низкая температура тела, так как охлаждается весь организм.
- У пострадавшего дрожит все тело (естественная реакция организма на холод).
- Человек становится вялым и его клонит в сон. Он перестает ощущать чувство холода, так как центральная терморегуляция в мозге перестает работать. Создается впечатление, что стало теплее.
- Может пропасть глотательный рефлекс.
При наличии признаков переохлаждения пострадавшего нужно переместить в отапливаемое помещение и укрыть несколькими одеялами, чтобы сохранять тепло. Через 30 минут следует проверить глотательный рефлекс и если все в норме, то разрешается напоить пострадавшего теплым чаем. После отогревания потерпевшего нужно доставить в медицинское учреждение для общей диагностики функционирования организма.
[youtube]MbjESOKc3GA[/youtube]
Типичные ошибки
Типичной ошибкой, которая часто является причиной ухудшения состояния потерпевшего при обморожении, является быстрое согревание или погружение пораженного участка в горячую воду.
Этого делать нельзя. Процесс согрева и нормализация кровообращения должны протекать постепенно.
Другой распространенной ошибкой при обморожении рук или других частей тела является растирание кожных покровов снегом. Такие действия только дополнительно охладят кожу и травмируют ее. Существует вероятность того, что через образовавшиеся в результате растирания микротрещины проникнет инфекция.
[youtube]P4ApLCEUGM0[/youtube]
Легкий массаж в виде поглаживания допускается при 1-й степени обморожения.
Чтобы защитить себя от обморожения, рекомендуется одеваться в соответствии с погодными условиями. Кроме того, существуют специальные защитные кремы, которые помогают уберечь кожу от воздействия холода.
(Пока оценок нет)
Загрузка...