Показания и инструкция к применению препарата Локоид
Мазь для наружного применения
Показания – заболевания кожи, не вызванные инфекциями, чувствительные к местным глюкокортикоидам.
К таким заболеваниям относятся:
- атопический, контактный, себорейный дерматит;
- экзема;
- псориаз.
Часто приходится слышать словосочетание “гормональный препарат”. И это многих пугает. На самом деле, ничего страшного в этом термине нет, если использовать препарат в тех дозировках, что рекомендует врач. Все дело в препаратах, которые используют так называемые половые гормоны. Вот они во многом создают “дурную славу” остальным гормональным препаратам из-за возникающих отклонений в организме, когда приходится в женский организм вводить мужской гормон или наоборот. Половые гормоны вырабатываются и у женщин и у мужчин, просто в разных количествах. Остальные же гормоны вырабатываются в нашем организме примерно в равных количествах и как раз и нужны организму для “стабилизации” работы того или иного органа. Гормон, содержащийся в препарате Локоид, не является “половым” и вырабатывается эндокринной системой у мужчин и женщин одинаково.
Препарат, инструкция по применению которого абсолютно точно указывает, в каких количествах следует использовать средство, чтобы эффект был максимальным, а побочные эффекты минимальными, все же назначается в дозировке, указанной врачом. Не меняйте самостоятельно дозировку. Быстрее не будет. А вот создать трудности с передозировкой организму можно. Это, кстати, относится к абсолютно любому лекарству. В малых дозах оно лечит, в избытке калечит. Даже учитывая, что лишнее лекарство (в случае с Локоидом) выводится – возможности, “пропускная способность” организма не безграничны. Поэтому уж чего не стоит делать, так это своевольничать с дозами, какое бы это лекарство ни было.
А теперь подумайте над ситуацией, что гормон, который сейчас необходим на том или ином участке воспаленной кожи, будет не доставлен ей извне, а выработается самим организмом. Его же требуется в десятки раз больше! И до кожи доберется только малая часть того, что выработано. Остальное осядет где-то на внутренних органах. Организм не сможет в такой ситуации вызвать напряжение во всех внутренних органах (а иначе никак, гормоны переносятся по организму через кровь, а она везде). Поэтому он “пожертвует” определенным кожным участком и будет его лечить долго, по мере возможности.
[youtube]LNJC0aVkV2A[/youtube]
Действующее вещество и его свойства
Как указывает официальная инструкция препарата, действующим веществом является гидрокортизона 17-бутират.
Гидрокортизон – это лекарственное средство широкого профиля. Оно входит в состав многих лекарств, применяемых в дерматологии, в стоматологии, в лечении заболеваний глаз (ангиопротекторы, антидиарейное средство и т. д.). Как таковой гидрокортизон на данный момент не применяется в дерматологии, а только его модификации. В натуральном виде он плохо проникает в кожу и обладает слабым противовоспалительным эффектом. Около 50 лет назад он произвел фактически “переворот”, появившись в дерматологической фармакологии, но на данный момент более эффективными являются его модификации, в частности гидрокортизона 17-бутират. Эта модификация относится ко второй группе активности (среднеактивные вещества).
Данное вещество относится к глюкокортикостероидам. Это стероидные (стероиды – биологически активные вещества) гормоны, которые синтезируются в коре надпочечников.
Глюкокортикостероиды обладают антистрессовым и противошоковым действием, повышают уровень глюкозы в крови, проводят иммунорегуляцию. Обладают антивоспалительным и антиаллергическим действием.
В случае применения в дерматологии основная часть гидрокортизона 17-бутирата непосредственно в эпидермисе (верхней части кожи) метаболизируется в гидрокортизон, еще частично в печени. Неизмененная часть выводится с помощью почек и кишечника.
[youtube]bqKngK9sSBE[/youtube]
Состав средства и дозировка
Локоид мазь содержит 0,1% гидрокортизона 17-бутирата (1 мг на 1 г мази). Остальные составляющие – вазелин (95%) и полиэтилен (до 5%).
Кроме мази, Локоид также выпускается в виде крема (его еще называют Липокрем) и эмульсии (Локоид Крело эмульсия, где слово “крело” расшифровывается как кремовый лосьон). Количество гидрокортизона 17-бутирата во всех формах одинаковое – 0,1%, а вот вспомогательные вещества различные и в разных количествах.
Если мазь имеет в составе преимущественно вазелин и немного полиэтилена, то крем содержит парафин, спирт, безводную лимонную кислоту, безводный цитрат натрия, цетомакрогол.
Эмульсия в качестве вспомогательных веществ содержит парафин, спирт, цетомакрогол, бурачниковое масло, лимонную кислоту и цитрат натрия.
Направление использования у препаратов одно и то же, но рекомендовано для разных участков кожи. Например, для безволосых участков рекомендуется применять мазь, для зон с небольшим количеством волос лучше подойдет крем, а для волосистых мест (например кожа головы) лучшим решением будет эмульсия. Наносить следует с легким втиранием и массированием. После нанесения желательно наложить окклюзионную повязку. Остатки смываются простой водой.
Дозировка, которую рекомендует инструкция по применению: 1-3 раза в день тонким слоем. Если видна положительная динамика, то можно сократить до 2-3 раз в неделю.
В качестве максимальной дозы рекомендуется не более 30-60 г в неделю.
Каких-то данных о передозировках нет (кроме усиления побочных эффектов), при отказе от применения мази организм довольно быстро возвращается в норму, выводя излишки.
Взаимодействие с другими лекарствами не наблюдается.
Противопоказания:
- гиперчувствительность и непереносимость гидрокортизона или других компонентов мази;
- возраст до 3 месяцев;
- при повышенной ломкости кожных сосудов;
- кожа, инфицированная бактериями, в том числе стрептококковая и стафилококковая;
- кожа, инфицированная вирусами, в том числе герпесом, ветрянкой, опоясывающим лишаем;
- кожа, инфицированная грибком;
- кожа, пораженная в результате воздействия туберкулеза или сифилиса;
- наличие кожных паразитов;
- опухоли (доброкачественные и злокачественные);
- акне (одна из форм угревой болезни человека), розацеа (еще одна разновидность угревой болезни, но хроническая), периоральный дерматит (сыпь и прыщики вокруг рта);
- в период после вакцинации;
- при открытых ранах на коже.
Кроме того, инструкция по применению не ставит в однозначные противопоказания период беременности, но следует учитывать, что гидрокортизон достаточно хорошо впитывается плацентой, и потому следует применять данное средство осторожно (не покрывать большие участки тела и с минимальной частотой).
Также есть аналогичные предостережения по поводу использования мази при кормлении грудью. Хотя нет достоверной информации о накоплении (или его отсутствии) гидрокортизона в грудном молоке.
При использовании мази на лице или для детей частоту применения следует сократить.
В качестве дополнительных предостережений необходимо отметить, что не следует наносить средство на окологлазную часть кожи, поскольку при систематическом попадании средства в глаз (или на внутреннюю поверхность век) могут возникать проблемы с глазами.
На сухой коже желательно использовать препарат в форме мази или крема.
[youtube]_Tkqfe9aIJw[/youtube]
Побочные эффекты
Побочные эффекты, безусловно, существуют, но сразу стоит отметить, что они проявляются редко (при длительном применении препарата или при передозировке).
К побочным эффектам относят раздражение кожи и проблемы, связанные с применением глюкокортикостероидов вообще, а именно угнетение надпочечников (поскольку их функция по выработке гормонов заменяется поступлением гормона извне). Однако угнетение надпочечников, как правило, происходит при дозировке около 10-15 г в день (половина недельной дозы!).
Дополнительные рекомендации по использованию
Действующее вещество в препарате Локоид, независимо от формы, будь то эмульсия, крем или мазь, достаточно эффективное. Поэтому в случае обострения болезни или отсутствия лечебного эффекта в течение 2 недель следует обратиться к врачу.
Также при использовании Локоида желательно осуществлять контроль сахара. Свойство гидрокортизона увеличивать сахар в крови при длительном и обширном использовании (более 20% тела) может стимулировать стероидный диабет. Данное явление встречается очень редко, но все же бывает.
Некоторые аналоги
В фармацевтических разработках имеются структурные аналоги, которыми при определенных условиях можно заменить препарат Локоид, поскольку основное действующее вещество – тот же самый гидрокортизон или его модификации. Но самостоятельно принимать решение об этом не следует.
Это связано с тем, что сам препарат кроме действующего вещества или с определенным его процентом (то есть в дозировке) работает в комплексе со вспомогательными веществами, каждое из которых действует в рамках отведенной ему функции. Если почитать, то можно увидеть, что инструкция даже для одного и того же препарата, но в разных формах и то отличается. Это связано с работой вспомогательных веществ, которые ускоряют или замедляют процесс усваивания или как-то поддерживают кожу во время работы действующего вещества. Чтобы заменить грамотно Локоид на другое лекарство, следует знать еще и назначение вспомогательных веществ. Да и концентрация действующего вещества может отличаться.
Список возможных заменителей:
- Акортин;
- Гидрокортизон;
- Кортейд;
- Кортеф;
- Латикорт;
- Солу Кортеф.
[youtube]s-MqzkovkBM[/youtube]
Отзывы о лекарстве
Отзывы о препарате большей частью положительные (95%). Это очень много, поверьте. Не бывает препарата ни фармацевтического, ни народного, который бы всем помогал и никому не навредил. “Живую воду” из сказок пока никому не удалось синтезировать. Все люди разные. У нас есть много общего, на том и строится вся фармацевтика, но в мелочах мы разные. Химический состав крови, образ жизни, питание, гормональный фон и иммунная система, генетическая предрасположенность, наконец. Все это создает условия того, что одним людям какое-то лекарство помогает сразу, а другим не помогает, а в некоторых случаях даже вредит. Поэтому такое количество положительных отзывов очень о многом говорит.
Более того, нет даже нареканий на побочные эффекты. А это уже очень хорошо, потому что многие лекарства очень эффективны против тех болезней, при которых показаны, но имеют много побочных эффектов. Так что потом приходится еще лечиться от этого лекарства. В данном случае таких нареканий почти нет.
(Пока оценок нет)
Загрузка...